Farmácia Fátima Marques

A polimedicação define-se como a utilização de vários medicamentos prescritos e/ou de automedicação numa população maioritariamente idosa ou em doentes com co-morbilidades com grande potencial para o desenvolvimento de efeitos adversos e interações de medicamentos.

A maior facilidade ao acesso aos cuidados de saúde e a maior procura de medicinas complementares e alternativas como a fitoterapia têm também contribuído para o agravamento da incidência da polimedicação. O crescimento de uma sociedade mais envelhecida tem também contribuído para o aparecimento de várias doenças. Com a idade aumenta o número de doenças crónicas e consequentemente o número de medicamentos consumidos.

Nos Estados Unidos da América 40% adultos com mais de 65 anos toma 5 ou mais medicamentos e 12% tomam 12 ou mais e, cerca de 28% dos internamentos hospitalares de idosos resultam de problemas com o mau uso do medicamento dos quais 70% estão relacionados com reações adversas.

Em Portugal, segundo um estudo realizado em 2007 pela Faculdadede Farmácia da Universidade Lisboa concluiu-se que a toma média de medicamentos por idosos é de 7 medicamentos tendo sido detetados casos de pessoas a tomarem 17 medicamentos por dia.

Como consequência clínica temos o aumento de reações adversas, interações e problemas de adesão à terapêutica. Nos idosos os efeitos secundários são mais sérios uma vez que nesta faixa etária existe alterações a nível hepático, renal, cardíaco e vascular comprometendo toda a farmacocinética e farmacodinâmica do medicamento. A não adesão a terapêutica tem grande prevalência nesta faixa etária e está relacionada com alguns fatores como o número de medicamentos a administrar e o seu esquema terapêutico, a dificuldade de deglutição, o medo da doença, a diminuição da auto estima, dificuldade económicas, o nível educacional e esquecimento.

As farmácias e o farmacêutico têm um papel importante junto das pessoas idosas e doentes com co-morbilidades, passando pelo acompanhamento desses doentes polimedicados em serviços diferenciados de gestão terapêutica e gestão da doença existente nas farmácias. O objetivo dessa intervenção passa pela promoção da adesão a terapêutica, identificação de reações adversas e interações medicamentosa com a finalidade de avaliar a efetividade terapêutica e promover o uso correto efetivo e seguro dos medicamentos.

Fátima Pires
(Farmacêutica - Farmácia Fátima Marques)